Беременность для многих женщин — это самый долгожданный период в жизни. Подготовка к вынашиванию ребенка, роды, уход за малышом и его воспитание — что может быть прекраснее этих моментов. Но каждая беременность уникальна: одни женщины прекрасно себя чувствуют, другие страдают от токсикоза и появления нежелательных проблем. Одним из самых частых последствий беременности является геморрой. С ним может столкнуться каждая. Woman.ru спросил Дмитрия Игоревича Веселова, врача-колопроктолога-хирурга ФНКЦ ФМБА России о том, как предотвратить возникновение геморроя в период вынашивания ребенка и что делать, если он появился.

Геморрой и беременность: в чем связь?
Геморрой представляет собой патологию, которая сопровождается расширением, увеличением и воспалением геморроидальных узлов вокруг ануса. Болезнь в основном развивается по причине избыточного сдавливания органов области малого таза.

В период беременности эта область принимает на себя немалое давление, которое оказывает растущий плод. К тому же растет матка, происходят физиологические изменения, влияющие на расширение геморроидальных вен.

Состояние усугубляет малоподвижный образ жизни, которого придерживаются некоторые беременные. Наибольшее давление происходит в 3-м триместре беременности. Обычно узлы расширяются, а после рождения ребенка восстанавливаются, однако это происходит не всегда. При естественных родах, во время потуг, также увеличивается давление вокруг ануса и прямой кишки, что увеличивает риск появления геморроя.

Заболевание, возникшее на сроке до 12 недель беременности, чаще всего имеет наследственный фактор. Если у женщины есть склонность к расширению вен, то вероятность возникновения геморроя в 1-м и 2-м триместрах выше.

К другим причинам увеличения геморроидальных узлов в беременность относятся:

изменение кровоснабжения тканей в области анального отверстия;

нарушение функционирования мышц, удерживающих геморроидальные узлы;

лишний вес (обычно женщины за беременность набирают более 10 кг);

подъем тяжестей, натуживание;

запоры, вызванные чрезмерной выработкой гормона прогестерона;

врожденные аномалии мышц тазового дна.

Геморрой после родов в основном возникает по причине сильного давления во время прохождения ребенка по родовым путям.

Какие симптомы ощущает беременная женщина при заболевании?

В зависимости от типа геморроя, который проявляется у беременной во время вынашивания ребенка, будет отличаться и клиническая картина. Например, при наружном геморрое женщины ощущают следующие признаки:

жжение и зуд вокруг анального отверстия;

ощущение постороннего предмета или припухлость возле ануса;

присутствие крови на туалетной бумаге, в кале, на нижнем белье;

болезненность при походе в туалет по-большому.

Внутренний геморрой, в отличие от внешнего, характеризуется очевидными симптомами, поэтому зачастую выявить его самостоятельно сложно. Геморроидальные узлы располагаются на внутренних стенках прямой кишки и диагностировать их способен только проктолог. Однако некоторые признаки могут сигнализировать о патологии:

болезненность во время дефекации;

выпот геморроидальных узлов наружу;

выделения крови со стулом.

Геморрой у беременных может быть острым и хроническим. В первом случае симптомы проявляются резко, их невозможно не заметить. Геморрой хронического типа развивается постепенно, и признаки присутствуют постоянно.

Что делать, если геморрой уже появился?
Обычно геморрой, возникший во 2-м или 3-м триместре, проходит самостоятельно после рождения малыша. Облегчить состояние женщины и быстрее восстановиться позволяет соблюдение рекомендаций врача:

Отказаться от использования туалетной бумаги. Грубая, шершавая поверхность еще сильнее раздражает кожу вокруг ануса и может привести к кровотечению. Предпочтение стоит отдать влажным салфеткам или влажной туалетной бумаге. Такие средства не только хорошо очищают, но и исключают избыточное трение нежной кожи.

Принимать теплый душ. Вода обладает успокаивающими свойствами, именно этого так не хватает многим молодым мамам. Кроме того, теплый душ снимает раздражение, минимизирует боль и дискомфорт вокруг анального отверстия.

Изменить рацион. Будущим мамам стоит придерживаться диеты. Питание позволяет избавиться от запоров и других проблем с пищеварением, что ускоряет заживление геморроя. Желательно исключить из рациона соленые, острые, сладкие блюда в пользу овощей, зелени, фруктов.

Принимать прописанные врачом средства. Обычно назначают лекарства для нормализации кровотока в области ануса и повышения тонуса вен. Эффективность имеют средства, препятствующие образованию тромбов. Противовоспалительные мази, гели помогают снизить воспаление.

Операции по поводу терапии геморроя беременным женщинам не назначают. Такие вмешательства могут нарушить процесс развития плода.

Влияет ли геморрой на роды?
Заболевание не влияет на процесс вынашивания ребенка, не препятствует родам, редко приводит к осложнениям. Но дискомфорт, который ощущает женщина, может сильно снижать качество ее жизни.

Из-за постоянного кровотечения из толстой кишки может развиться анемия (нехватка железа). Это состояние уже имеет последствия, ведь развитие плода требует больших затрат минералов и витаминов, в том числе железа. Его дефицит может негативно сказаться на росте будущего ребенка.

В большинстве случаев геморрой проходит после родов, но иногда этого не происходит. В такой ситуации необходима хирургия, тем более если консервативные методы лечения не помогают. На время удаления геморроидальных узлов хирургическим методом женщине показано приостановить кормление грудью.

Можно ли предотвратить появление геморроя при беременности?
Мнение о том, что у каждой первой беременной женщины обязательно появляется геморрой, – это миф. Да, это частое явление, но возникает оно не у каждой. Предотвратить геморрой можно. Для этого нужно прислушиваться к лечащему врачу и следовать его рекомендациям:

двигаться — ежедневная активность позволяет избежать геморроя и улучшает общее самочувствие;

лежать на спине с приподнятыми ногами — упражнение стоит выполнять 2–3 раза в день по 10–15 минут;

следить за питанием — включение в рацион овощей, фруктов, зелени, воды позволяет нормализовать перистальтику (работу) кишечника;

долго не сидеть на унитазе — длительный поход в туалет по-большому негативно влияет на сосуды области ануса;

сильно не тужиться во время дефекации — избыточное давление на органы малого таза и вены этой области повышает риск развития геморроя.

И самое главное — важно следить за своим состоянием. Если вы вдруг почувствовали, что кишечник стал работать по-другому, на туалетной бумаге все чаще стала появляться кровь, не стоит медлить и ждать, что пройдет само. Лучше пройти диагностику и обезопасить себя от развития болезни.