У Марии сахарный диабет первого типа, или по-другому — инсулинозависимый. Это значит, что ее организм не способен вырабатывать достаточное количество инсулина — гормона, который помогает регулировать углеводный обмен. Девушке необходимо делать инсулиновые инъекции. Для контроля уровня сахара в крови Мария тщательно отслеживает потребление углеводов — в зависимости от их содержания ей требуются разные дозы гормона.

Однако углеводы углеводам рознь. Существуют сложные углеводы, называемые пищевыми волокнами, или по-простому — клетчаткой. Они не усваиваются человеческим организмом и, следовательно, не поднимают сахар в крови. В то же время клетчатка благотворно влияет на работу пищеварительной системы, а людям с диабетом помогает стабилизировать уровень глюкозы.

Теория и практика
Часто диабетики обращают внимание на товары с сахарозаменителями: для таких продуктов характерно низкое содержание углеводов и обилие клетчатки. Подобные изделия: печенье и батончики, соусы и джемы — обычно не являются специально созданными для людей с диабетом, а представляют собой товары категории спортивного и диетического питания. Однако в теории должны подходить и диабетикам, поскольку низкоуглеводные.

Мария замечала, что временами при употреблении диетических сладостей уровень глюкозы в крови у нее сильно растет, тогда как указанное на упаковке число углеводов в продукте несоразмерно мало. Однажды она провела эксперимент: съела натощак столовую ложку соуса с подсластителями, в котором, если верить написанному на дойпаке, не содержится углеводов вообще. Через час сахар в крови у девушки поднялся на пять ммоль/л, что сравнимо, к примеру, с тем, если бы она съела ложку обычной сгущенки. В случае с сахаросодержащими изделиями уровень глюкозы поднялся бы быстрее, однако, если съеденная продукция на сахарозаменителях действительно не содержала бы углеводов, он не увеличился бы вообще.

— Я объяснила, в чем дело, предположив, что, вероятно, на упаковке ошибка. Мне ответили, что все указано правильно, так как писать недостоверную информацию противозаконно, и что они не позиционируют свою продукцию как диабетическую. Хотя даже на сайте бренда написано, якобы она способствует поддержанию нормального уровня сахара в крови. Сослались на то, что каждый случай индивидуален и, возможно, у меня просто непереносимость каких-то компонентов в составе продукта или их комбинации. Посоветовали проконсультироваться с врачом, но мои доктора вообще далеки от этой темы. Хотя очень сомневаюсь, что дело именно в моих каких-то особенностях. Часто вижу, как на форумах и в комментариях на сайтах люди с диабетом жалуются на то, что у них сильно повышается сахар от подобной продукции, — рассказывает Мария.

И действительно, иногда производители диетического и спортивного питания, желая представить свой товар более привлекательным для следящих за фигурой, пренебрегают достоверностью при обозначении количества нутриентов: указывают пониженное содержание углеводов, относя часть из них к клетчатке, притом абсолютно законно.

Что такое ИМО
Корень проблемы в изомальтоолигосахариде (ИМО) и ему подобных веществах. Его получают из обычного крахмала и часто используют в качестве сахарозаменителя.

— По своим свойствам ИМО близок к клетчатке. В России он считается полезным и диетическим, хотя европейцы и американцы осторожничают с ним. ИМО придает продукту не только сладкий вкус, но и плотную структуру, поэтому часто используется брендами для замены сахара. Однако это вещество не является клетчаткой в полной мере и все же имеет гликемическую нагрузку, хотя и не такую высокую, как у сахара. Это важно понимать людям с сахарным диабетом, — объясняет пищевой технолог Ольга Косникова.

Так как ИМО по своей сути представляет пищевое волокно, хотя и усвояемое частично, многие производители на вполне законных основаниях при указании пищевой ценности продукции относят его к клетчатке, не беря в расчет гликемическую нагрузку — показатель, характеризующий повышение уровня глюкозы в крови после употребления пищи.

Изомальтоолигосахарид производят из натурального сырья, которое по своей сути является сложным углеводом, поэтому примеси моно- и полисахаридов, влияющих на уровень сахара в крови, в нем все же присутствуют. Также к веществам, схожим с ИМО, можно отнести растворимое кукурузное волокно.

Лучшее решение для человека с диабетом не рисковать и не покупать продукцию, в составе которой указаны эти компоненты. Однако сделать это проблематично, так как ИМО и кукурузное волокно благодаря своим свойствам часто используются в пищевой промышленности.

Считаем углеводы
Мария нашла для себя решение проблемы. Правда, для этого придется ненадолго побыть математиком.

— В большинстве случаев с калорийностью бренды не врут, поэтому отталкиваюсь от этих цифр. Белки и углеводы содержат по четыре ккал/г, а жиры — девять. Я просто перемножаю указанное количество белков и жиров на соответствующие показатели, вычитаю их из общей калорийности, делю оставшееся число на четыре и получаю фактическое количество углеводов в продукте. Сначала это кажется муторным делом, но постепенно приноравливаешься. Обычно итоговые цифры действительно соотносятся с тем, сколько инсулина мне требуется, — делится советом Мария.

Сахарозаменители и подсластители вправду могут помочь человеку с диабетом снизить потребление углеводов и замедлить рост глюкозы в крови. Однако если вторые вообще не обладают пищевой ценностью, то первые углеводы содержат, пускай и не столько, сколько их в обычном белом сахаре. Важно помнить об этом и обращать внимание на состав, а также с осторожностью употреблять сладости, на упаковке которых указано подозрительно маленькое число углеводов. Лучше всегда проверять и даже полезные лакомства не употреблять бездумно.